神經科醫師的名畫探案：美學Ｘ醫學Ｘ歷史的疾病探案之旅！偵探醫師解剖東西藝術珍品，自人物的表情、肢體、動作與感官線索，拆解神經疾病密碼！

出版社： 麥田(城邦)
作者： 汪漢澄
譯者： 0
規格： 14.8x21
裝訂： 平裝
頁數： 328
出版日： 09/29/2025
ISBN 13 : 9786263109636
內容簡介： 美學Ｘ醫學Ｘ歷史
最會說故事的神經科偵探——汪漢澄，
將解剖刀深入中古世紀、文藝復興，甚或日本浮世繪的中西方藝術珍品，
以銳利偵查辦案眼光，
細膩洞穿藝術肌理，自人物的表情、肢體、肌肉與當代歷史，
叩問數百年至今，關於人的各種神經病變！


專文作序

侯勝茂（新光吳火獅紀念醫院院長 ）
許維志（新光吳火獅紀念醫院神經科主治醫師）





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◎ 本書內容

側臥於廣袤田野中的少女竟然動彈不得、無法起身？《唐．吉訶德》作者塞萬提斯的左手出了什麼事，為何呈現「垂腕」不舉的狀態？！原來縱酒狂歡後的沉睡可能迎來「週六夜麻痺」風險！當醜怪與瑰奇畫面並陳於眼前，鋪陳出華麗精緻、百看不厭的畫作，居然導因於「失智症的精神病症狀」⋯⋯許多人都有的「偏頭痛」，可能衍生出我們看見放射狀、同心圓、強烈閃光等不同「視覺意象」；自宮廷畫諸如侍女臉部與身上的「咖啡牛奶斑」，診斷其為「第一型神經纖維瘤」患者；從英國國王愛德華二世的肖像畫，發現其視軸偏移的眼睛「脫窗」現象，深入偵查出「動眼神經」麻痺的病徵⋯⋯


本書十五篇文章，涵蓋「相貌（頭臉）變化」、「動作異常」、「大腦與心智疾病」、「周邊神經及肌肉疾病」等四大塊神經病變範圍，自畫作技法、歷史流變擴延至病理上的準確解剖。千年前可能讓人感到癲狂、被宗教視為邪魅，甚或被鬼附身干擾的症狀，很可能都是神經上產生病變的問題，而這也都與遺傳、飲食、生活方式息息相關。透過本書的生動敘事與理性解析，與作者一起為疾病除魅，將荒誕怪異的神祕面紗揭開，畫作中每一個栩栩如生的人物、甚或骷顱頭上每一個孔隙細節，皆可讓我們和神經傳導的病理問題更靠近一些，並在自在生活中做好準備、留心身體警訊，才能即時地做出預防和有效治療。


◆ 遇到「癲癇」發作之人，協助強押肢體和撬開牙關居然是錯誤行為？！

文藝復興三傑之一的「拉斐爾」，其被譽為最神聖美麗的畫作《耶穌顯聖容》，右下角一位小男孩彷彿意識不清、雙眼上吊，兩手一上一下緊繃僵直，像是被鬼捉弄一般，竟有可能是「癲癇」症狀發作，而被畫家記錄了下來！
神經科醫師指出，許多人對「癲癇」的因應措施很可能是錯誤的，包括強壓病人只會傷害他的身體，用硬物或手去撬開患者緊咬的牙關，原想預防咬斷舌頭，卻可能撬斷病人牙齒，傷到口腔出血、危害到生命；甚至塞毛巾、藥物、水到病人嘴巴，也可能造成呼吸道阻塞、危及生命安全，增加併發症風險⋯⋯！


◆ 促使顏面神經失調的「肌張力不全症」，居然可以用「肉毒桿菌」解決？！

巴洛克畫作《樂師的鬥毆》中，其中一位眼睛無法完全睜開、下顎歪斜，罹患「眼瞼痙攣——口下顎部肌張力不全症」的樂師，一臉兇狠地與另一位同行產生齟齬，對方甚至拿著檸檬向樂師眼睛擠壓，彷彿古代的「防狼噴霧」？！
以上病因可能來自遺傳性、原發性，或者神經系統病變的「肌張力不全症」，很普遍地產生於身體各患部，可以是局部，也可以很廣泛，使我們產生不受控的不自主動作。此病可能很輕微，只有稍稍的緊繃收縮而不影響日常生活，但也可能因很嚴重的緊縮扭曲而讓患者沒法正常的生活。
肌張力不全症是神經系統疾病的症狀，必須找神經科醫師，並且最好是具有動作障礙疾病專長的神經科醫師診治。透過肉毒桿菌注射、口服藥物治療，或者深部腦刺激（如於腦基底核置入電極等）來治療。

◆ 流行在十四至十七世紀歐洲，居然有種名叫「舞蹈狂熱」的怪異疾病？！

此疾病另一個名字叫「聖維特之舞」，這個怪病的發作情況，是某個區域的一些居民會忽然集體不受控地跳起舞來，動作激烈，自己停不下來、別人拉也拉不住，到最後甚至可能跳到虛脫或死亡為止⋯⋯
舞蹈症不是一個單一的疾病，而是一種症狀，它屬於「不自主動作」當中的一種。所謂的不自主動作，是大腦內的基底核功能異常的表現，任何疾病只要能造成特定形態的基底核變化，就能導致舞蹈症表現，因此舞蹈症的病因非常多，不勝枚舉。病因可能包含「遺傳性疾病」、「內分泌與代謝疾病」、「藥物或毒物」、「腦血管疾病」、「腫瘤」等皆可造成基底核變化。
比較局部或輕微的舞蹈症，對日常生活沒什麼影響，有時患者還可以把它隱藏起來或掩飾過去；但廣泛而嚴重的舞蹈症，則可能因為太多的不自主動作干擾到正常行動，而嚴重影響生活品質。例如軀幹與下肢的舞蹈症可能造成走路不穩，容易跌倒；上肢的舞蹈症可能引起出力不穩定，抓握困難，物品掉落；口咽喉部的舞蹈症影響說話流暢，導致口齒不清，吞嚥困難，嗆咳或吸入性肺炎等等⋯⋯

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